平时大家都会开玩笑说“闲得蛋疼”，但现实生活中出现“蛋疼”的后果非常严重！

最近，江门市妇幼保健院连续接诊到两个因睾丸扭转而永远失去了一颗“蛋蛋”的小男生其中一个出生甚至不足2天。

“睾丸扭转和卵巢囊肿蒂扭转都属于急诊，手术不及时，会造成不可挽回的后果。”江门市妇幼保健院儿外科主治医师胡景辉说道。

 

就医不及时，3岁小孩一侧睾丸坏死。

不久前，3岁多的小君出现下腹疼痛、呕吐，家人刚开始以为是胃肠炎，吃了点药后，症状缓解，小君爸爸的心也就松弛了下来。不料，第二天下午，小君再次出现腹痛，而且“蛋蛋”红肿变硬，有痛感，轻轻一碰，小君就疼得直掉眼泪。看到这个情况，小君爸爸慌了，连忙将小君送到江门市妇幼保健院。

 

做完睾丸超声检查，胡景辉告诉小君爸爸：“可能是睾丸扭转，得赶紧手术！”术中发现，小君左侧睾丸扭转了540度，已经发黑、坏死，复位过来也没有起色，只能手术切除。术后，小君很快能走能跳了，但他已经永远失去了一颗“蛋蛋”。

与小君有同样经历的还有刚出生的小宝，小宝在恩平一家医院出生，出生不足2天时，睾丸出现红肿，总是哭闹不安，医生建议家人将小宝转到江门市妇幼保健院检查。 

经过检查，小宝被确诊为左侧睾丸扭转，由于扭转时间过长，左侧睾丸已经坏死，无奈只能切掉。接诊医生江门市妇幼保健院儿外科副主任医师曹志清遗憾地说：“失去一颗‘蛋蛋’，小宝在第二性特征、功能上面可能会受到一些影响。”听到这句话，小宝爸爸眼含泪水，满脸懊悔。 

各个年龄段的男性都可能发病“睾丸扭转是急症，虽不是很常见，但是每年都会遇到，并且大多数患者因耽误了最佳治疗时间，最后只能切掉坏死的‘蛋蛋’。”胡景辉说。

 

睾丸扭转是指睾丸上的精索扭转“打结”，睾丸平时住在阴囊内左右各通过一条精索与身体相连，如果精索扭转打结血管的血运不过来就会导致睾丸缺血、坏死。

睾丸为什么会扭转？胡景辉说，这与睾丸精索的先天解剖发育异常有关。当睾丸不能正常地固定在鞘膜上，精索就容易扭转打结。当然，也不是每个睾丸精索畸形的孩子，都会发生睾丸扭转。

 

以下几种情况，可能会诱发睾丸扭转：

睡梦中。突然翻身旋转或是提睾肌收缩不协调，可导致睾丸扭转。

气候变冷或温度下降时。环境温度下降，提睾肌收缩，睾丸上提取暖，可能受力不协调而扭转。

阴囊外伤后。碰撞、被踢、被打等直接作用力在阴囊睾丸上，而出现睾丸扭转痛。

剧烈运动后。

 

曹志清介绍，上到七八十岁的老人，下到刚出生的宝宝，都可发生睾丸扭转，其中，青春期前后、新生儿时期是两个高发年龄段。他说：“小宝可能是胎内已经发生了扭转，或者是出生过程中，因为一些外部刺激引起的扭转。”

 

保护好另一侧睾丸，不会影响生育

睾丸扭转发病突然症状通常为一侧阴囊红肿疼痛，往往是突发的剧烈疼痛，不少病人同时伴有恶心、呕吐

如果扭转＞360°，持续６小时就可能导致睾丸坏死

 

胡景辉表示，疼痛有时候也会从阴囊向腹股沟及下腹部放射，容易误认为是胃肠炎，一段时间后，可能会有缓解期。有些家长以为，情况好转了，其实这恰恰是病情恶化的表现。由于缺血太久，睾丸上的神经已经坏死。

 

“由于睾丸属于隐私部位，当出现症状时，不少男生羞于向爸妈开口或去就医而强忍疼痛，导致耽误了治疗。”胡景辉提醒，孩子一旦出现阴囊红肿、疼痛、下腹痛或腹痛、呕吐、腹股沟红肿等症状时，要及时去医院就诊排查。对于表达能力较弱的婴幼儿，家长也要多留个心眼。

 

睾丸扭转一经诊断，应尽快治疗，迅速恢复睾丸血供，挽救睾丸，对高度怀疑睾丸扭转者也应及时手术探查，切不可因试图明确诊断而浪费时间，增加睾丸坏死和切除率。

 

根据泌尿外科统计的数据看，在6小时以内如果能得到及时的处理，基本都能挽救“窒息”的睾丸；

 

如果在发生之后的6-12小时内才处理，睾丸存活率约70%；如果在12-24小时以内处理，睾丸存活率骤降至20%；如果大于24小时还没有施救，那睾丸基本无存活可能。

“蛋蛋”扭转如何预防？ 

1、睡觉时采取正面平躺的方式，避免睾丸总是挤压在两腿之间；

2、不要过分激烈运动，避免提睾肌痉挛或体位突变；

3、少穿紧身牛仔裤，使睾丸保持干燥、透气的状态；

4、不要长时间骑车、坐在软绵沙发上，减少对睾丸的压迫；

5、洗澡时对睾丸进行温水冲洗，增加睾丸耐受能力。

 

为何多数的睾丸扭转都是被“一刀切”？

目前临床上诊断睾丸扭转不困难，阴囊彩超是简便、快捷的诊断方法。而抢救率不高，最大的原因还是错过了黄金救助时间。

 

少一个蛋蛋会怎么样？

睾丸是男性最重要的性器官，可生产精子和分泌雄性激素等，那睾丸扭转会不会影响生育功能？一般而言，如果及时复位，基本对生育功能影响不大。若切掉一侧睾丸，在第二性特征、功能上面可能会受到一些影响，但只要保护好另外一侧，没有其他病变，正常生育没多大问题。